公立医院内部控制与支出管控的协同机制研究
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摘要: 在医保资金收紧和医疗体制改革的双重压力下,公立医院亟需借助内部控制与支出管控协同,强化资金支出管控能力,提升资金使用效率。本文以公立医院为研究对象,系统剖析了两者协同中存在的问题:一是协同意识薄弱,管理层战略重视不足、医护人员参与度低;二是“信息孤岛”现象突出,部门间沟通不畅、系统对接能力弱导致数据共享困难;三是协同视角单一,过度聚焦资金支出与风险管理,缺乏全局性、系统性的深度融合。针对上述问题,研究提出三维度协同路径:首先,转变思维夯实基础,通过打破“为控而控”惯性、重塑控本增效文化、构建穿透式管理架构,强化协同战略共识与组织保障;其次,以数据为驱动加速进程,整合财务共享平台与中台化系统,打通预算、合同、物流等数据壁垒,实现资金支出全链条管控;最后,从多元化视角全面推进协同,事前强化预算管理,事中规范采购流程、精细化费用管控,事后加强常态化监督。
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