摘要: 在支付制度结构性改革和高质量发展的国家发展战略两股巨浪的共同推动下，我国公立医院绩效管理体系已经进入一个范式转换的重大历史阶段。本文从绩效管理角度，建立起一套医院绩效治理分析框架，提炼出医院绩效改革现状所面临的三大困境：一是价值目标悬空；二是循证基础虚化；三是激励体系失灵。并从行政管控型范式转向战略治理型范式，提出基于国情的价值度量方法论、智能决策平台以及赋能机制。