摘要: 在医保基金面临人口老龄化与医疗需求增长双重压力的背景下，集中带量采购（集采）已成为深化医改、破解“看病贵”难题的关键。本文立足集采政策进入精细化治理阶段的现实语境，系统构建了价格效应、结构效应与协同效应的理论分析框架，深入探讨医疗机构集采执行对医保基金使用效率的影响机制。研究表明，集采通过“以量换价”显著降低药品耗材成本，释放的基金空间得以重新配置，扩大了医保对高值创新药与罕见病用药的保障覆盖；通过优化药品使用结构与重塑医生处方行为，推动基金支出从“物”向“人”转移，实现了患者减负与基金增效的双重目标。针对当前执行中的痛点，文章进一步提出了构建双重机制控费合力、落实结余留用激励相容以及强化智能监控精准使用三大核心路径，旨在通过阻断灰色利益链、强化全流程监管与利益协同，全面提升医保基金的战略购买效能与可持续性，助力医疗保障体系高质量发展。