摘要: 目前公立医院在国家不断推进高质量发展的新形势下，同时面临着医保支付方式改革、医院运营艰难等多重压力。本文聚焦医保支付方式改革、收入增长放缓背景下公立医院的精细化运营需求，梳理全面预算管理在战略传导、资源配置、风险防控、绩效激励四大维度的核心作用机制，结合三级医院实践案例，剖析当前公立医院全面预算管理存在的业财协同不足、执行约束性弱、信息化支撑欠缺、考核联动性不强等共性困境，针对性提出战略引领顶层设计、业财融合型编制优化、全流程动态监控、预算绩效联动考核的改进策略，为公立医院构建全闭环预算管理体系、提升运营效能提供实践参考。